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近日，北京世纪坛病院胃肠外科副主任杜德晓团队聚积外科重症医学科（SICU）、消化内科、麻醉科、肾脏内科等多学科团队，得胜为又名罹患升并伴有尿毒症晚期、需长久透析的老年女性患者践诺高难度结肠癌根治术，标记着胃肠外科在团结严重基础疾病复杂肿瘤患者的外科轮廓诊疗规模迈上新高度。现在，患者已告成渡过围手术期，归附马虎并祥瑞出院。
病情复杂，挑战重重：结肠癌重叠尿毒症的诊疗困局
该乐龄女患者病情极为难办，不仅确诊升结肠癌，更处于尿毒症晚期，需每周3次规定血液透析保管生命，成为外科诊疗中的“高风险对象”，中枢挑战皆集在四大方面：一是凝血功能遏止，尿毒症导致血小板功能及凝血因子相配，术中术后大出血风险极高；二是心脑血管耐受度差，常团结、动脉硬化等并发症，敌手术创伤、血压波动的耐受性极差；三是感染风险陡增，免疫功能低下重叠透析通路存在，腹腔、肺部、透析管路术后感染风险显赫升高；四是麻醉与用药受限，麻醉药物代谢与排泄阶梯调动，对麻醉决策提议极精确、个体化条目，同期术后旧例用药也需证明肾功能情况严立场整。旧例诊疗决策难以适配，任何要津轻飘粗心都可激发不良效果。
多学科聚力，精确破局：一场周详的“生命保卫战”
靠近挑战，胃肠外科飞快运转院内多学科诊疗（MDT）样式，聚积SICU、消化内科、麻醉科、肾脏内科群众开展全面术前评估，量身定制个体化治愈决策，完毕“术前-术中-术后”全历程精确管控。
术前准备阶段，肾脏内科团队主导优化透析决策，新加坡华人群将患者内环境鬈曲至闲静现象；麻醉科团队制定厚爱麻醉策划、血流能源学监测策划及济急预案，为术中生命体征沉静筑牢基础。
术中，由胃肠外科杜德晓副主任主刀，团队以深湛本事践诺精确微创操作，在分歧粘连、处理血管等要害本事中严控组织损害与出血量；麻醉大夫全程严实监护，精确调控液体相差量及血压，保险手术告成激动。
术后，患者径直转入SICU禁受高档生命撑抓，SICU与肾脏内科无缝衔尾术后透析治愈，同步开展轮回闲静保管、精确抗感染及养分撑抓；胃肠外科与消化内科协同科罚胃肠谈功能归附及内环境闲静。
在多学科团队的用心照护下，患者全程未发生严重出血、感染等并发症，手术伤口愈合马虎，肠谈功能告成归附，沉静渡过围手术期后转入平凡病房，最终康复出院。
仁心仁术，彰显担当：为颠倒患者群体点亮但愿
该例高难度手术不仅得胜补救了患者生命，更是里程碑式的首要打破，彰显了胃肠外科，欺压追求独特的医者担当，更充分印证了我院广泛的多学科团相识力，以及“以患者为中心”的医疗理念。关于团结严重基础疾病的患者，尤其是需要透析的尿毒症患者，该案例提供了贵重的诊疗莳植，为同类患者及家庭带来新但愿——通过周详策画、顶尖技能与高效团队结合，复杂医疗困局终将被当代医学的仁心与机灵破解。明天，胃肠外科及联系学科团队将延续雕刻前行，攀高医学岑岭，为更多疑难重症患者提供更优质、精确的诊疗劳动。
群众出诊信息
胃肠外科
开首：胃肠外科
作家：王亮 杜德晓
荐稿：丁磊
排版：李春慧
责编：王占荣 范晓 张洁
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